不妊を心配するかたへのペア検査（不妊ペア検査）助成事業

不妊を心配するかたへのペア検査（不妊ペア検査）助成事業のご案内

　夫婦（事実婚含む）で受けた不妊治療の必要性を判断するための検査費用について、経済的な負担を軽減するため、医療保険が適用されない検査費用の一部を助成します。

• 「川西市不妊を心配するかたへのペア検査（不妊ペア検査）助成事業」チラシ （PDF 791.9KB）

対象者

　以下の1.から4.のすべてに該当しているかたが対象となります。所得制限はありません。

1. 申請日現在、川西市内に夫婦のいずれかが住所を有しており、法律上の婚姻または事実婚の夫婦であること。
2. 当該助成に係る検査期間の初日における妻の年齢が43歳未満であること。
3. 夫婦そろって受診し、不妊の検査を受けていること。（やむを得ず夫婦別で受診し、夫と妻の初回受診の間隔が3カ月以内の場合は可）
4. 今回の申請に係る検査について他自治体からの助成を受けていないこと。

助成内容

助成額

国内の医療機関で受けた医療保険が適用されない検査費用のうち、医師が認める一般不妊治療検査費用の7割（上限額はありません）

助成回数

　夫婦1組1回限り

対象となる検査

　夫婦それぞれが医療機関で受けた医療保険が適用されない不妊検査のうち、医師が認める一般不妊治療のために必要な検査。
　ただし、紹介状、証明書など書類作成料、消費税、手数料及び品物などの購入は含まれません。また、不妊治療の効果を確認するための検査など、治療の一環として行われる検査は助成対象外です。

申請受付期間

以下のどちらか遅い日まで

1. 検査期間の末日の属する年度内
2. 検査期間の末日から3カ月を経過した日

注）ただし、申請期日が土日祝日・年末年始などの閉庁日にあたる場合は、その直前の開庁日まで

注）書類不備などがありますと受理できない場合がありますので、期限に余裕を持って申請ください

必要書類

提出が必須の書類

1. 川西市不妊を心配するかたへのペア検査（不妊ペア検査）助成事業申請書
   （注）住民票閲覧同意書も兼ねていますので、必ず自署で署名してください。
   自署による署名をいただけない場合は、別途住民票の写し（発行から3カ月以内のもの）が必要となります。
2. 川西市不妊を心配するかたへのペア検査（不妊ペア検査）助成事業受診等証明書
   （注）医療機関記入のもの。夫婦別の医療機関を受診した場合は、夫婦それぞれに必要です。
3. 領収書・明細書（原本）
   （注）夫婦のどちらかが保険診療で受診されていても、夫婦それぞれのものが必要です。
4. 預金通帳またはキャッシュカードの写し（振込口座が確認できるもの）
   （注）ゆうちょ銀行については、口座番号そのままでの振り込みができません。振り込み専用番号を確認ください。

• 川西市不妊を心配するかたへのペア検査（不妊ペア検査）助成事業申請書 （PDF 90.1KB）
• 川西市不妊を心配するかたへのペア検査（不妊ペア検査）助成事業受診等証明書 （PDF 64.4KB）

該当するかたのみ必要となる書類

住民票で婚姻関係が確認できないかた（夫と妻の住所が異なる場合など）

• 戸籍謄本（発行から3カ月以内のもの）

事実婚のかた

• 戸籍謄本または戸籍抄本（夫婦分・発行から3カ月以内のもの）
• 事実婚関係に関する申立書（市ホームページからダウンロードできます。）

• 事実婚関係に関する申立書 （PDF 26.7KB）

（注）証明書など交付に必要な手数料は自己負担となります。

兵庫県不妊治療応援サイト「妊活はじめの一歩」

兵庫県の不妊治療に関する情報などをあつめた応援サイトです。

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その他の制度については、以下も参照ください。

• 不妊治療における先進医療費および通院交通費助成（兵庫県ホームページ）（外部リンク）
• 兵庫県の不妊専門相談について

申請受付・お問い合わせ先

　川西市保健センター
　川西市中央町12番2号
　電話番号：072-758-4721