過誤申立書・契約内容報告書の様式（障害福祉サービス）

ページ番号1001073　更新日令和3年5月13日印刷　

過誤申立書

　すでに請求済みの給付費について取り消す場合は、過誤申立書の提出が必要です。再請求を行う前月末までに提出（持参または郵送）してください。原則、同月過誤（給付費の取り消しと再請求を同じ月に行う）にて対応します。

契約内容報告書

　利用者とサービス提供の契約を締結した事業者は、契約内容報告書を提出してください（持参または郵送）。契約を変更・終了した際も提出が必要です。契約締結の後、速やかに提出してください。

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このページに関するお問い合わせ

〒666-8501　川西市中央町12番1号　市役所1階
電話：072-740-1178（電話番号はよく確かめておかけください。）
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