ワクチンパスポート(ワクチン接種証明書)

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ページ番号1013304  更新日 令和3年9月16日 印刷 

このワクチンパスポート(接種証明書)は、海外渡航の際に必要な方へ交付するものです。それ以外の方が接種の記録を必要とする場合は、接種時に発行される「接種済証」又は「接種記録書」をご利用ください。

受付開始日

7月26日(月曜日)から

対象者

海外渡航予定がある方で川西市が発行した接種券を用いて、新型コロナウイルスワクチンを接種された方

 

申請方法及び発行方法

郵送で申請してください。証明書は申請から1週間程度で郵送発行します。

お急ぎの方は、問い合わせ先にご連絡ください。

提出先

〒666-8501

兵庫県川西市中央町12番1号

川西市新型コロナウイルスワクチン接種対策事務局

申請書類

必要書類

  • 申請書

 

  • 旅券(パスポート)の写し

  旅券番号、顔写真、生年月日などが記載されたページの写しを送付してください

  • 接種履歴が確認できる書類(以下のいずれか)

  (1)一般の方

     接種券・接種済証の写し

  (2)接種券を使わないで接種された方(医療従事者など)

     接種記録書の写し

     本人確認書類の写し(住民票上の住所の記載されたもの)

  • 返信用封筒(宛名の記載及び切手を貼付したもの)

       ※ ワクチンパスポートはA4サイズで発行します。返信用封筒のサイズはどのサイズでも構いませんが、

    角2サイズ以下の封筒の場合折り曲げて郵送します。

場合によって必要な書類

  • 旅券に旧姓・別姓・別名の記載がある場合 旧姓・別姓・別名の確認書類
  • 代理人による請求の場合 委任状

海外渡航用の新型コロナワクチン接種証明書が使用可能な国・地域一覧

外務省海外安全ホームページをご覧ください。

このページに関するお問い合わせ

新型コロナウイルスワクチン接種対策本部

〒666-8501 川西市中央町12番1号
電話:072-740-1270
新型コロナウイルスワクチン接種対策本部へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。